ד"ר ג'ייסון פונג – כיצד לרזות – כל הדיאטות נכשלות – חלק יא

פוסט זה מוגש כשירות לציבור. הזכויות על התוכן שייכות לכותב של הפוסט המקורי. את הפוסט המקורי ניתן למצוא בכתובת הזאת.

תרגום: מיכל גביש.

כל הדיאטות נכשלות. דיאטה לטווח ארוך היא חסרת תועלת באופן מוחלט. לאחר ירידה ראשונית במשקל, מופיעה ההתייצבות המאכזבת, ואחרי זה המשקל חוזר והוא גבוה יותר.NIHMS299552.html

למה אני מתכוון? ירידה במשקל עוקבת אחרי אותה עקומה בסיסית הכל כך המוכרת לכל הדיאטות בכל רחבי העולם. בין אם מדובר בדיאטה ים תיכונית, אטקינס, או אפילו דיאטת השומן הנמוך המיושנת דלת הקלוריות. נראה שכל הדיאטות בטווח הקצר מייצרות ירידה במשקל. כמובן שהן שונים בתוצאות – חלקן יורידו מעט יותר, חלקן קצת פחות. אבל נראה שכולן עובדות.

עם זאת, אחרי 6 חודשים עד שנה, הירידה במשקל בהדרגה מתיישרת ואחרי זה החזרה הבלתי נמנעת למשקל למרות המשך בעמידה התפריט. זה קורה ללא קשר לאסטרטגיה התזונתית. בעשר שנות התכנית למניעת סוכרת, למשל, יש ירידה במשקל של 7 קילו לאחר שנה אחת. אחר כך התיישרות ואז עלייה במשקל, כדלקמן. אז כל הדיאטות נכשלות. השאלה היא למה. בטח, יש כאלה שמצליחים לשמור על הירידה במשקל שלהם לשנים, אבל אנחנו לא יכולים להתעלם מרוב אלה שנאבקים עם הירידה במשקל. יתר על כן, נראה שרוב המחקר האקדמי מציין שרוב הדיאטות נכשלות, בין אם זה מפסיק לעבוד או בין אם לא מצליחים לבצע.

LC לעומת טווח ארוך LF

זה קורה כי הגוף מגיב לירידה במשקל על ידי זה שהוא מנסה לחזור למשקל הגוף המקורי שנקבע (BSW). זהו "תרמוסטט" משקל הגוף, בצורות שונות הוא נקרא בשם האפסטאט (איזור השליטה בהיפותלמוס האחראי על השליטה ברעב), או ליפוסטאט. גם דיאטות דלות פחמימות, הוכחו כבעלות השפעה מעולה על ירידה במשקל בטווח הקצר, אבל מראות את אותה התייצבות והחזרה הבלתי נמנעת במשקל.

אנו מקווים שהמשקל הבסיסי ירד לאורך זמן, אך הירידה המיוחלת הזו לא מתממשת. למה המשקל הבסיסיעדיין נשאר גבוה גם אם אנחנו אוכלים את כל הדברים "הנכונים"? הסיבה לכך היא שרמות האינסולין נשארות גבוהות. רק חצי מהבעיה טופל. שני דברים עיקריים שומרים על רמות אינסולין גבוהות. הראשון הוא המזון שאנו אוכלים. זה מה שאנחנו בדרך כלל משנים כשאנחנו מבצעים דיאטה דיאטה. אבל אנחנו לא מצליחים להתמודד עם הדאגה העיקרית האחרת. זו הבעיה לטווח הארוך של העמידות לאינסולין או "מתי לאכול".

העמידות לאינסולין שומרת על רמות אינסולין גבוהות. אינסולין גבוה שומר על המשקל הבסיסיגבוה. זה ללא רחם שוחק את מאמצי הרזיה. עליות הרעב. חילוף חומרים (TEE) יורד ללא הרף עד שהוא נופל מתחת לרמה של צריכת אנרגיה. משקל הגוף מתייצב ולאחר מכן באכזריות חוזרים למשקל הבסיסי המקורי, אפילו כשהתזונה הנכונה נשמרת. עבור חלקנו, שינוי "מה שאנחנו אוכלים" הוא בבירור לא מספיק. זו הבעיה שכולנו מכירים. כל הדיאטות נכשלות.

NewHOT11 מתי לאכול

כדי להצליח, אנחנו חייבים לשבור את מעגל העמידות לאינסולין. אבל איך? קחו למשל את הבעיה המקבילה של עמידות לאנטיביוטיקה. אם משתמשים ברמות גבוהות של אנטיביוטיקה באופן עקבי, מתפתחת התנגדות. איך אפשר לשבור את העמידות לאנטיביוטיקה? התגובה האוטומטית היא להשתמש במינונים גבוהים יותר של אנטיביוטיקה ל'התגבר' על ההתנגדות. אבל זה רק יעודד התפתחות של יותר התנגדות. התשובה היא בדיוק ההפך. התשובה היא לצמצם את השימוש באנטיביוטיקה. תקופות של הפסקות שימוש באנטיביוטיקה מנמיכות מאוד את ההתנגדות.

אותו ההיגיון חל על עמידות לאינסולין. התגובה האוטומטית של הגוף לעמידות לאינסולין היא להגדיל את רמות האינסולין. אבל זה רק יוצר יותר עמידות לאינסולין. התשובה היא בדיוק ההפך. עלינו ליצור תקופות חוזרות ונשנות של רמות אינסולין נמוכות מאוד, שכן ההתנגדות תלויה ברמות מתמשכות, גבוהות. אבל איך אנחנו יכולים ליצור רמות נמוכות מאוד כאלה של אינסולין?

אז השאלה הנשכחת של הירידה במשקל היא "מתי לאכול?" אנחנו לא מתעלמים מהשאלה של תדירות בכל מקום אחר. אם נפלנו מבניין של 1000 רגל מעל האדמה פעם אחת סביר להניח שזה יהרוג אותנו. אבל האם זה אותו הדבר כמו שנופל מקיר 1 רגל 1000 פעמים? בהחלט לא. עם זאת, המרחק הכולל של הנפילה הוא עדיין 1000 רגל.

הצעד הראשון הוא לחסל את כל חטיפים בין הארוחות ולפני השינה. זה לא כזה רעיון מופרך. אנחנו פשוט צריכים לחזור אחורה בזמן ל – 1960. אכילת חטיפים או לאכול במקום אחר מאשר בשולחן היתה בהחלט לא מקובלת. לא הייתה שום אכילה במכונית, או מול הטלוויזיה.

אם כל הארוחות נאכלו בין 08:00 – 18:00, זה היה מספיק כדי למנוע השמנת יתר. אז, למרות שהם אוכלו לחם ופסטה לבנה, הייתה השמנה מינימאלית בהשוואה להיום. אני מתכוון – מי אכל לחם מחיטה מלאה בשנות השישים? אף אחד לא מכר לחם דגנים. שִׁיפוֹן? בבקשה. ואל תתחילו איתי עם פסטת מחיטה מלאה – שאפילו לא הייתה קיימת אז. בקשת קינואה ואנשים חשבו שאתה מקלל בספרדית.

כל המזונות יגבירו את רמות אינסולין במידה מסוימת. אכילת המזונות הנכונים תמנע רמות גבוהות, אבל לא תעשה הרבה לרמות הנמוכות יותר. כמה מאכלים הם טובים יותר מאחרים, אבל כל המזונות עדיין מעלים את האינסולין. המפתח למניעת ההתנגדות הוא לקיים מעת לעת רמות נמוכות מאוד של אינסולין. אם כל מזון מעלה אינסולין, אז התשובה ההגיונית היחידה היא ההתנזרות מלאה מרצון של מזון. התשובה שאנחנו מחפשים היא המילה צום.

המשך כאן עם כיצד לרזות – למה אני לא יכול לרדת במשקל? – חלק יב – בקרוב

התחל כאן עם קלוריות א – למה אנחנו משמינים?

 

עדכון 5 אפריל 2015

קיבלתי שאלה לגבי האם אני לא מסכים עם ד"ר אנדריאס אנפלדט, שטוען כי דיאטות עובדות אם אתה יכול לדבוק בהם, ויש לו מאמר עם מקרה נהדר. זה התגובה שלי:

אני מעריץ גדול של ד"ר אנפלדט (מהבלוג http://www.dietdoctor.comשהוא באופן עקבי אחד המקורות הכי השימושיים של מידע תזונתי באינטרנט. עם זאת, יש לי השקפה שונה לגבי עד כמה דיאטות 'נכשלות'. אם דיאטה נכשלה בגלל חוסר ההשפעה, או בשל חוסר התאמה, עבורי זה אותו דבר מבחינת התוצאה הסופית. המשקל עדיין לא נמצא בשליטה.

זו הסיבה שיש צורך ביותר מדרך אחת להשגת אותה המטרה – הפחתת אינסולין ובכך להפחית במשקל. אם אתה יכול לדבוק בדיאטת פחמימות 20 גרם בטווח הארוך, סביר להניח שאתה עושה טוב. אבל מה אם אתה לא יכול? האם אתה נידון לכישלון? בכלל לא. אתה יכול להשיג את אותה תוצאה על ידי שימוש במסלול שונה של הפחתה של אינסולין.

אני לגמרי מסכים עם גישתו של ד"ר אנפלדט, ואני חושב שזה הגיוני לחלוטין. אני מציין גם כי הוא חסיד של צום לסירוגין. אני נוטה להדגיש את אסטרטגית צום לסירוגין כי מבחינה רעיונית הצעה זו הרבה יותר פשוטה למעקב עבור חולים.

פוסט זה לא נועד להיות פסימי למרות התואר ("כל הדיאטות נכשלות"), אלא הוא למעשה אופטימי (אסטרטגיה מסוימת עלולה להיכשל, אבל אתה יכול להשתמש בעוד אחת כדי להשיג את אותה מטרה). זה יהיה ברור יותר בפוסטים הבאים.

מודעות פרסומת