ד"ר ג'ייסון פונג – השמנה הורמונלית – השערת דיאטת הלב – חלק לה

פוסט זה מוגש כשירות לציבור. הזכויות על התוכן שייכות לכותב של הפוסט המקורי. את הפוסט המקורי ניתן למצוא בכתובת הזאת.

תרגום: מיכל גביש.

עם פרסום מחקר שבע המדינות של ד"ר קיז, הונחו יסודותיה של השערת דיאטת-הלב. הבעיה העיקרית הייתה שהכל היה מבוסס על נתונים תצפיתיים, ובתור שכך, הם היו כפופים לפרשנות. אין דבר יותר מסוכן ברפואה ממחקרי מתאם. זה לא יכול לשמש להוכחת השערה, זה רק יכול להפריך אותה.

דיאטה-לב השערה

לדוגמא, בהסתכלות על אותם נתונים כמו ד"ר קיז, אחרים הגיעו למסקנות שונות לחלוטין. בעוד שומן רווי היה מתואם למחלות לב, רובו היה השפעה של שומן מן החי. שומנים צמחיים לא היו בקורלציה בכלל. אבל זה לא היה רק ​​שומן מן החי, אלא גם חלבון מן החי שהיה מתואם למחלות לב. אז אולי אלה מוצרים מן החי – כלומר- דילמת בשר האדום. יש לזכור כי לא הופרדו שומנים מהצומח. רוב האנשים אכלו שמני אגוז ושמן זית, ולא שמן תירס, שמן קנולה ושמנים צמחיים מעובדים מאוד שיבואו ויישתלטו על המדפים בסופרמרקטים האמריקאים.

עם זאת, ייתכן גם שצריכת בעלי חיים הייתה רק סימן לתיעוש. מחוזות מתועשים יותר נטו לאכול יותר מוצרים מן החי – בשר ומוצרי חלב. אז, אתה אומר שבמדינות המערביות יותר יש מחלות מערביות יותר? הממ … נראה די ברור. בהחלט הסבר סביר.

למעשה, יש השערות רבות שהיו יכולות לצאת ממחקר שבע המדינות. אולי האשם אכן היה השומן הרווי. אולי זה היה השומן מן החי. אולי זה היה חלבון מן החי. אולי זה היה תיעוש ומזון מעובד. אולי זה היה חלבון כללי. אולי אלה היו הפחמימות. כל ההשערות הללו ניתן לייצר מאותו המחקר. אבל מה שקבלנו הייתה השערת דיאטת-הלב.

במידה מסוימת, זה נמשך עד היום הזה. רוב האנשים עדיין מאמינים בהשערת דיאטת-הלב כפי שהותוותה במקור בשנת 1970. השערת השומנים מתייחסת להשערה שרמת כולסטרול בדם גורמת למחלת לב. השערת דיאטת-הלב מתייחסת להשערה שצריכת שומנים רוויים מעלה את הכולסטרול ולכן גם מעלה מחלות לב. למעשה, יש בעיות עם כל חלקי ההשערה הזו.

חול וגיל

הבעיה הראשונה הייתה העובדה שסך הכולסטרול בדם התברר שלא מתואם למחלות לב בכלל.

היה מתאם חלש מאוד בין מוות וכולסטרול כללי. למעשה, בקבוצות הגיל המבוגרות ביותר, כולסטרול גבוה היה גורם מאוד מגונן. זה הוכח במחקרים רבים אחרים. הכולסטרול הכללי לא היה טוב בכלל. בעיה זו נפתרה על ידי הסתכלות על ה-HDL הכולסטרול "הטוב" לעומת LDL הכולסטרול "הרע".  נראה שזה יכול לשפר במקצת את הדברים.

אם כבר, היה מתאם חזק בין HDL נמוך ומחלות לב מאשר LDL. השינויים התזונתיים נטו לשנות את שניהם,  HDL ו- LDL מעלה או מטה ולא בנפרד. תרופות, כגון Torcetrapib פותחו עם תקציב ענק כדי להעלות את רמות ה-HDL. למרבה הצער, תרופות אלה הרגו אנשים ולכן ננטשו. פייזר הוציאו קרוב למליארד דולרים כדי לפתח תרופה זו המבוססת על אותם נתוני המתאם הפגומים. זמן קצר לאחר מכן, אלפי אנשים פוטרו. HDL נמוך לא גורם למחלה כלילית, הוא היה רק ​​סמן למחלה.

במבט לאחור, זה נראה כל כך מובן מאליו. פעילות גופנית מעלה את רמות ה-HDL. אולי לאנשים שהתעמלו היו שניהם:  HDL גבוה ונטיה מחלות לב נמוכה יותר. אולי צריכת שמן זית גם מגבירה HDL וגם מורידה מחלות לב. הפסקת עישון מעלה HDL. אולי הפסקת עישון גם מעלה HDL וגם מפחיתה מחלות לב. זה מדגיש שוב את הסכנה במחקרי המתאם.

כך או כך, מדענים המשיכו בניסיון להוכיח כי שומן רווי בתזונה מעלה את רמות הכולסטרול. מחקרי פרמינגהם היו המקום האידיאלי לחפש.

מחקר פרמינגהם דיאטה

בשנת 1948, אוניברסיטת הרווארד החליטה לבצע בדיקות מקיפות בפרמינגהם, מסצ'וסטס. בדיקות דם והרגלי תזונה של כל הקהילה היו נתונים במעקב במשך עשרות שנים כדי ללמוד על גורמי הסיכון למחלת לב. כל שנתיים, כל התושבים עברו בדיקות דם ושאלונים. על ידי השוואת אלה שפיתחו מחלות לב ואלה שלא, הם קיוו ללמוד את הגורמים שהיו חשובים.

בשנות השישים המוקדמות, לאחר מאמץ אנושי מאסיבי והוצאות רבות תוצאות המחקר של דיאטת פרמינגהם היו זמינות. בתקווה למצוא קשר מוחלט בין צריכת שומן הרווי, כולסטרול בדם ומחלות לב. במקום זאת הם לא מצאו דבר כזה בכלל. נדא. לא כלום. לא היה שום קשר. אז הם עשו את מה שכל החוקרים ברחבי העולם עושים. הם קברו את התוצאות. התעלמו מהמחקר והעמידו פנים שהמחקר לא היה קיים מעולם.

ד"ר מייקל אדס, כותב בבלוג שלו, שהצליח למצוא עותק ישן ולעיין בתוצאות. מהעותק שלו, הוא מציין כי הדו"ח קובע:

אין אינדיקציה ליחס בין כולסטרול התזונתי ורמת כולסטרול בדם.

לפחות חלק זה הוא עקבי. ד"ר אנזל קיז ציין את אותו הדבר. הפיזיולוגיה גם מגבה את העובדה שרוב הכולסטרול בגופנו נוצר על ידי הכבד שלנו.

גם היום, התכנית הלאומי לחינוך לכולסטרול (NCEP) קובעת:

כולסטרול תזונתי גורם היפרכולסטרולמיה ניכר בחיות מעבדה רבות, כולל קופי אדם. צריכה גבוהה של כולסטרול בבני אדם, לעומת זאת, לא גורמת לעלייה משמעותית כזאת של הכולסטרול בדם

תרגום – קופי אדם אמורים בהחלט להימנע מכולסטרול בתזונתם. בני אדם, לעומת זאת, לא ממש צריכים להימנע.

לגבי שומן:

לא נמצא קשר נראה בין כמות קלוריות משומן ובין הכולסטרול בדם; ולא בין היחס של צריכת שומן צמחי לצריכת שומן מן החי ורמת כולסטרול בדם.

זכרו כי במחקרים המקוריים גם לא נראה קשר בין שומן וכולסטרול כללי. זה רק היה שומן רווי שעשה את הבדל. עם זאת, כאן, בניגוד למחקר שבע המדינות, שומן בעלי חיים לעומת שומן צמחי לא עשו שום הבדל.

החלק החשוב ביותר הוא הקשר עם מחלות לב. הנה המסקנות הסופיות של תכשיט נשכח זה:

פרמינגהם דיאט Study2

עם כך, בקצרה, לא נמצא כל קשר בין התזונה והתפתחות צפויה של מחלת לב כלילית בקבוצת המחקר

כן. בעצם נמצא שאין קשר בין התזונה ומחלות לב. עד כאן לגבי השערת דיאטת-הלב. זה היה צריך להיות המחקר שיקבור השערה מוטעית זו. במקום זאת, חוקרים בחרו לקבור את המחקר. הם דנו אותנו ל-40 שנים של עתיד דל שומן שכלל גם מגיפת סוכרת והשמנת יתר.

מה שבאמת עצוב הוא הפרשנות החדשה על ידי ד"ר ויליאם קנל, מנהל מחקר הלב של פרמינגהם. הוא קובע כי, רק בגלל שהמחקר שלו הוכיח שאין שום קשר עם כולסטרול, "אין זה נכון לפרש ממצא זה שאומר שאין לדיאטה קשר עם כולסטרול בדם,".אחי – אתה נשמע לא הגיוני.

במהלך מחצית המאה הבאה, לא משנה כמה עמוק חיפשנו, לא היה קשר בין שומן וכולסטרול בדם. מחקרים אחרים, כגון מחקר Tecumseh, עדיין לא מצאו שום קשר נראה לעין. אפילו תכנית החינוך הלאומית לכולסטרול מודה כי "כולסטרול בתזונה גורם להיפרכולסטרולמיה ניכרת בחיות מעבדה רבות, כולל בקופים אנושיים. צריכה גבוהה של כולסטרול בבני אדם, לעומת זאת, לא גורמת לעלייה ניכרת של כולסטרול בדם "

קופי אדם כל כך אמורים להמנע מכולסטרול בתזונה. בני אדם, לעומתם, כל כך לא.

המשך עם השמנה הורמונלית – שומן טראנס ומחלות לב – חלק לו

התחל כאן עם קלוריות א – כיצד אנחנו משמינים?

לראות את כל ההרצאה – אטיולוגיה של השמנת 6/6 – שומן פוביה

מודעות פרסומת